皮肤鳞状细胞癌(cSCC)如何治疗?

如果您的皮肤病变未经治疗,它们可能会继续增长,从而可能损坏周围的组织。癌症甚至可能扩散到身体的其他部位,在极少数情况下,可能导致死亡。

控制中心有几种治疗选择。哪种治疗方法最适合您,取决于肿瘤的大小,位置和侵袭性。治疗方案可能包括:

表面治疗

控制中心通常通过手术治疗。但是,早期cSCC通常通过治疗皮肤表层的表面疗法得到有效治疗。早期治疗(原位cSCC,Bowen’疾病或T期或0期)可以包括局部化疗药膏或凝胶,冷冻疗法或光动力疗法(PDT)。

最适合您的治疗选择取决于肿瘤的大小,位置和侵袭性。如果您的皮肤病变未经治疗,它们可能会继续增长,从而可能损坏周围的组织。癌症甚至可能扩散到身体的其他部位,在极少数情况下,可能导致死亡。

局部治疗

cscc皮肤癌的局部化疗

外用化疗:

局部化疗药物以乳膏或凝胶的形式直接涂在皮肤上(称为局部用药)。在cSCC局部治疗中最常使用的药物是5-FU(Efudex,Actikerall),丁二酸丁二醇酯(Picato)和咪喹莫特(Aldara,Zyclara)。这些通常每天应用一次或两次,持续数周。当直接放在皮肤上时,5-FU可以杀死皮肤表面上或附近的肿瘤细胞,但不能到达皮肤深处或已扩散到其他器官的癌细胞。因此,5-FU通常仅用于癌前期疾病,例如光化性角化病和早期浅表皮肤癌。

冷冻手术或冷冻疗法:

肿瘤切除后,用液氮治疗活检部位的底部和边缘。这会冻结癌细胞并在治疗过程中灼伤,导致该区域起泡,然后在1-2周内结sc。

电干燥和刮除(ED和C):

ED和C治疗包括用刮擦工具(刮棒)去除可见肿瘤的表面,然后用电针灼伤伤口底部。目的是杀死所有残留的癌细胞并帮助止血。

光动力疗法(PDT)

光动力疗法皮肤癌

光动力疗法(PDT):

这种治疗方法将光敏药物和光线结合起来,以治疗浅表皮肤癌。在此过程中,将使癌细胞对光敏感的液体药物涂在皮肤上。然后,破坏癌细胞的光照射到准备好的区域。

手术治疗

简单切除:

此过程需要医生清除癌组织和健康皮肤周围的边缘。在某些情况下,您的医生可能建议去除肿瘤周围的其他正常皮肤。这被称为广泛切除。简单切除是低风险鳞状细胞皮肤癌的标准程序。

莫氏手术CSCC

莫氏手术:

在此过程中,您的医生逐层清除癌性肿瘤,在显微镜下检查每一层,直到没有异常细胞残留为止。该程序使外科医生可以确保去除整个生长,同时避免过多地摄取周围的健康皮肤。

这种形式的手术在治疗cSCC方面具有最高的成功率,通常用于治疗大型复发性肿瘤或位于难以治疗的区域的肿瘤,例如面部,眼睛,耳朵,鼻子,手,脚和胫骨,尽可能多地保留正常组织。

放射治疗

放射治疗

放射治疗:

这种治疗使用高能束, 通过破坏癌细胞的DNA杀死癌细胞或减慢癌细胞的生长。 DNA受损而无法修复的癌细胞将停止分裂或死亡。这可能是治疗更深的肿瘤或有复发风险的选择。它也可以用于不适合手术的人。

全身药物治疗

目前,全身药物疗法仅用于鳞状细胞癌的晚期或转移性病例。全身疗法是扩散到全身以治疗癌细胞的药物,无论它们在哪里。它们具有许多不同的形式,例如化学疗法,靶向药物和免疫疗法。

化学疗法:

化学疗法已经用于治疗cSCC,但是还没有针对非黑素瘤皮肤癌的标准化学疗法治疗计划。[1]

免疫疗法

免疫疗法是一类新的药物,已被开发出来以刺激人自身的免疫系统来识别和破坏癌细胞。免疫疗法的作用是释放免疫系统的制动系统,使之对癌细胞产生更强大,更有效的攻击。这些药物通常在医院或专科诊所静脉注射。

最近,免疫疗法 西米普利单抗(Libtayo) 在加拿大被批准用于治疗转移性或局部晚期cSCC的成年患者,这些患者不适合进行根治性手术或根治性放射治疗。[3]

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