诊断黑色素瘤– 病理报告

诊断黑色素瘤

活检完成后,组织样本将被送往实验室进行病理学家检查。病理学家是一位医生,他借助显微镜和其他工具来诊断疾病并评估细胞和组织。活检样品被送往病理实验室进行准备,该过程从福尔马林固定开始,以保​​护组织和细胞。然后,病理学家用肉眼检查组织,将其嵌入蜡中,然后非常薄地切片,然后将其安装在载玻片上,以使用不同的组织染料进行染色。之后,病理学家在显微镜下检查活检以诊断黑色素瘤。根据活检的难度,该过程需要花费几天到几周的时间。有时会咨询皮肤病理学家,专门诊断皮肤疾病的病理学家。这可能需要额外的时间。

病理学家将向您的皮肤科医生或医生发送报告,以确认最初的发现。如果确诊为黑色素瘤,则取决于病变的深度和其他因素,可能需要进行其他手术。幸运的是,大多数黑色素瘤是在早期发现的,大多数情况下都需要进行初始活检和手术切除。病理学家的发现包括在病理报告中。

典型的黑色素瘤病理报告包括其他信息,例如:

•黑色素瘤类型

基于显微镜检查。

•极浅的厚度或深度

病理学家用来描述黑色素瘤细胞已渗透到皮肤的深度的重要预后因素。 Breslow厚度以毫米为单位测量表皮上层与肿瘤穿透最深点之间的距离。黑色素瘤越薄,治愈的机会就越大。因此,Breslow厚度被认为是预测疾病进展的最重要因素之一。

• 克拉克级

黑色素瘤的生长深度(克拉克水平)不要与黑色素瘤的阶段相混淆。病理学家主要使用此方法来描述渗透到皮肤的深度,这只是分期的一个因素。级别数越大,它延伸到的组织越深。根据黑色素瘤在身体上的位置,每个Clark水平的深度毫米数可能会很大,因此一个人的Clark III可能是1毫米,而另一个人的2毫米。

  • 克拉克的I级病灶累及真皮
  • 克拉克的II级-病变累及乳头状真皮
  • 克拉克的三级病灶浸润并充满了乳头状真皮
  • 克拉克的IV级病变累及网状真皮
  • 克拉克的V级病灶侵入皮下组织
•皮肤溃疡的存在

肿瘤的顶层皮肤层是否完整(未溃疡)或破裂或缺失(溃疡)

•肿瘤浸润淋巴细胞

原发性黑色素瘤中是否存在白细胞。

•有丝分裂率

黑色素瘤细胞生长和分裂的速度有多快

•血管淋巴管浸润

黑色素瘤细胞已侵入淋巴管或血管。

•神经周围侵犯或嗜神经

神经周围黑色素瘤的生长

•微卫星症

在原发性黑色素瘤附近扩散的微观肿瘤。

•肿瘤消退

白细胞(称为淋巴细胞)的存在表明免疫系统正在攻击癌细胞。

•外围保证金状态

切除或周边边缘状态的完整性–在最初的活检或随后的手术中,肿瘤周围正常组织中是否存在癌细胞。

要求提供病理报告的副本是一个好主意。如果您不了解任何内容,请询问您的病理学家。病理结果决定疾病的分期并帮助指导治疗方案。它’这有助于将家人或朋友带到可以做笔记的约会中,使您可以专心听医生的话。

诊断测试

一旦确认存在黑色素瘤,您的医生可能希望进行其他检查,特别是如果您有症状或担心黑色素瘤可能已经扩散。

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