Cobimetinib(Cotellic)+ vemurafenib(Zelboraf)
Cobimetinib(Cotellic)+ vemurafenib(Zelboraf)
COTELLIC是一种处方药,与ZELBORAF药物一起用于治疗黑色素瘤:
- 维拉非尼阻断了BRAF分子突变形式的活性。 Cobimetinib会阻断称为MEK的分子的活性。 BRAF和MEK是调节细胞生长的重要蛋白质分子.BRAF V600E和V600K突变指示细胞异常生长并失控。这些细胞可以变成黑色素瘤肿瘤。所有黑素瘤中约有一半具有BRAF突变。 MEK从BRAF和细胞中的其他分子接收信号。在黑色素瘤治疗中,研究人员发现同时阻断BRAF和MEK比单独阻断MEK更有效。维拉非尼和Cobimetinib的组合会干扰BRAF异常信号,从而减慢或阻止失控的细胞生长:
- Vemurafenib阻断了V600E突变的BRAF分子的信号传导途径。
- Cobimetinib会阻止ME600分子从V600E或V600K突变的BRAF分子发出信号。
- 欲了解更多信息,请访问 罗氏加拿大
资助,2017年9月1日
与维拉非尼联合用于先前未经治疗的BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤III或IV期:
•良好的表现状态
•预期寿命至少3个月
•18岁以上(对于18岁以下的患者,CAP将逐案审查资格)
•足够的血液,肝和肾功能
•如果存在脑转移,则必须事先治疗并且稳定
•治疗前必须批准BCCA“同情者获取计划”要求,并为每位患者提供适当的临床信息
注意:仅资助一种BRAF / MEK靶向治疗(daBRAFenib,trametinib或联合治疗)
资助,2017年11月28日
标准于2018年10月30日更新:用于治疗具有BRAF V600突变与维罗非尼联用的不可切除或转移性黑色素瘤患者,如果替代BRAF抑制剂和/或MEK抑制剂的治疗进展,则不得使用。
资助,2017年9月1日
与维拉非尼联合使用,用于治疗以前状态良好的未经治疗的BRAF V600突变阳性,不可切除的III期或IV期黑色素瘤患者。
资金,2017年10月19日
与Zelboraf(vermurafenib)联合使用,用于治疗以前状态良好的BRAF V600突变阳性,无法切除的III期或IV期黑色素瘤的患者。治疗应继续进行,直到出现不可接受的毒性或疾病进展为止。如果存在脑转移,则患者应无症状或症状稳定。
资助,2017年11月17日
最初要求:用于治疗以前表现良好(ECOG≤2)的BRAF V600突变阳性,不可切除的III期或IV期黑色素瘤患者。作为维罗非尼的一线联合治疗; AND如果存在脑转移,则应无症状或稳定。推荐剂量与维罗非尼双重疗法联用:每天一次60mg Cobimetinib,持续21天,然后停药7天;维拉非尼960mg每日两次,共28天。给予两种药物直至疾病进展或不可接受的毒性。更新要求:可以继续进行联合双重疗法,直到疾病进展或出现需要接受终止的不可接受毒性的证据为止。医师的来信,概述了需要继续使用该药物的放射学和临床益处,并且没有任何疾病进展或不可接受的毒性发展的验证。仅在没有疾病进展的情况下,才会根据具体情况考虑开始其他BRAF和/或MEK抑制剂作为单一疗法或联合疗法的患者的要求。
资助,2020年6月1日
与vemurafenib联合治疗先前未经治疗的BRAFV600突变阳性,不可切除的III期或IV期黑色素瘤患者。患者应具有良好的表现状态。如果存在脑转移,则患者应无症状或症状稳定。治疗应继续进行,直到出现不可接受的毒性或疾病进展为止。将cobimetinib和vemurafenib组合使用可排除使用任何其他BRAF靶向疗法作为疾病进展后的后续疗法。如果不容忍且没有进展,将考虑例外情况。对于BRAF阳性患者,根据临床医生的评估,针对BRAF的治疗和免疫治疗(包括nivolumab联合ipilimumab联合治疗)可在治疗失败时以任何顺序进行排序。
资助,2017年9月22日
用于治疗BRAF V600突变阳性,不可切除或转移性黑色素瘤的患者,当与维罗非尼联合用作一线治疗药物时。更新标准:书面确认患者对治疗有反应,没有疾病进展的证据。临床注意事项:1.患者必须具有良好的表现状态。 2.如果存在脑转移,则患者应无症状或症状稳定。 3.疾病进展或出现不可接受的毒性时应停止治疗。索赔说明:在进行BRAF靶向治疗的患者中,不会报销Cobimetinib。初始批准期限:6个月;更新批准期限:6个月。
资助,2017年6月1日
与维罗非尼联用,用于治疗以前状态良好的未经治疗的BRAF V600突变阳性,不可切除的III期或IV期黑色素瘤患者。治疗应继续进行,直到出现不可接受的毒性或疾病进展为止。如果存在脑转移,则患者应无症状或症状稳定。
资助,2018年8月1日
与维罗非尼联用,用于治疗以前状态良好的未经治疗的BRAF V600突变阳性,不可切除的III期或IV期黑色素瘤患者。治疗应继续进行,直到出现不可接受的毒性或疾病进展为止。如果存在脑转移,则患者应无症状或症状稳定。批准的最大剂量为每28天连续21天连续60天每天60mg。必须提出覆盖要求,并由血液学或肿瘤内科专家或在这些专家的指导下行医的全科医生开具处方药。
请注意: 此信息并不是要作为治疗决策的辅助手段,而是要提供有关加拿大省级医疗保健计划涵盖哪些转移性黑素瘤或皮肤癌治疗的一般信息。由于加拿大覆盖范围的变化,该日期为指定日期的当前值,可能目前尚不准确。如果您有私人保险,则可以使用您所在省份省计划未涵盖的疗法。获得的有关特定疗法的所有信息应与您的医师进一步讨论。